牙结石又称牙石，它是由食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及 唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成的。牙石位于牙颈部表 面，龈缘以上为龈上牙石，龈缘以下为龈下牙石。龈上牙石呈黄色或 白色，因吸烟亦可变为深色。牙石容易沉积在唾液腺导管开口相对的 牙面上。如下前牙的舌面和上后牙的颊面。牙石还可沉积在失去咀嚼功能的牙面上，如错位牙及单侧咀嚼习惯者的无功能牙齿的牙面。牙结石真正的形成机制尚不清楚。但它的形成受唾液成分、饮食习惯和 口腔卫生习惯等因素的影响。牙石是菌斑最好的停留部位，牙石本身 容易吸附细菌或毒素。这些细菌及毒素和牙石的局部刺激，使牙龈组织发炎。龈下牙石发生在牙周袋形成之后，由于牙石的刺激及附着物产生的毒素，使牙周袋内壁发生溃疡，并使内壁上皮不易愈合，致使 牙龈出血和牙周感染加重。因此牙石是牙周组织炎症发生、发展的重要因素。