结石，是指体内湿热浊邪蕴结不散，煎熬而形成砂石样的病理产物。临床常见的结石有肾、输尿管、膀胱结石和胆结石等。结石是在疾病过程中的病理产物，又是某些疾病的致病因素。

   肾、输尿管和膀胱结石，合称为泌尿系结石，属中医学淋证中的石淋。胆结石原非中医病名，根据临床表现属胁痛证。这里主要阐述泌尿系结石。

    泌尿系结石是指在肾、输尿管或膀胱中有砂石样病理产物。由于有结石的存在，故又为腰痛、小腹痛、血尿等继发病的病因。

   《内经》中仅见淋、淋閟、淋溲之名，未见淋证具体症状的描述。《金匮要略·消渴小便不利淋病脉证并治》中有“淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中”的记载，其表现巳似石淋病证。《诸病源候论·卷十四》淋病诸候中，有石淋、气淋、膏淋、劳淋、热淋、血淋及寒淋候。已明确提出：“石淋者，淋而出石也。肾主水，水结则化为石，故肾客沙石。”

   1.结石的形成

   《诸病源候论·卷十四》说：“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也。”并指出造成肾虚和膀胱热的原因是：“饮食不节，喜怒不时”，即泌尿系结石与饮食和情志因素有关。《三因极一病证方论·淋闭叙论》云：“古方皆云，心肾气郁，致小肠膀胱不利，复有冷淋、热淋、湿淋等……况饮啖冷热，房室劳逸，及乘急忍溺，多致此病。”又淋证候说：“诸淋……多因淫情交错，内外兼并，清浊相干，阴阳不顺，结在下焦。”从上论述可知，任何造成肾虚和膀胱或下焦湿热的因素，包括外感六淫、内伤七情、饮食劳逸等因素及忍溺等，均可形成泌尿系结石。

   2.结石的病症特点

    泌尿系结石，常反复出现患侧腰或小腹隐痛，尿中时挟砂石，小便涩痛，或排尿突然中断，或尿道、少腹疼痛拘急，或出现肾绞痛，伴血尿等。《诸病源候论·石淋候》说：“其病之状，小便则茎里痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱里急，沙石从小便道出。甚者塞痛令闷绝。”上述症状时有时无，出现症状时，主要是砂石活动或阻塞尿液的排出，不通则痛。或出现下焦湿热较甚时，兼见恶寒发热、尿频、尿急、尿痛等。