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专家教你对付痔疮
http://www.cqhuashan.com  编辑:008 更新时间:2008-3-20 22:11:57

    痔疮发作时应及时到医院治疗,不要自己乱用药,也不要轻易相信某些偏方。何教授说,治疗痔疮,首先要明确痔疮的分类和分期,如果痔疮发生在肛门齿状线之上,称为内痔,之下则为外痔,如果上下都有即为混合痔。内痔一般不疼,因为空间大,不容易受压,但这也不是绝对的,如果有血栓形成,还是会痛。因为发生部位黏膜薄,所以会有出血、脱垂等典型症状。外痔的典型症状是痒、烧灼感、肛门周围脏,由于静脉血流淤滞,会导致血栓形成,所以疼痛较为常见。至于分期,根据脱垂的情况,可以分为4期:1期为痔疮不脱垂;2期为有时脱垂,但是自己能还纳;3期为痔疮自己不能还纳,需要用手推回;4期为用手也不能推回。

    何教授说,我们不能只根据脱垂是否严重来判断病情是否严重,因为每个人的肛管长短不一,会影响脱垂程度。采用何种方法治疗,还需要结合症状,有些患者,出血的现象比较偶然,只是在大便干燥等情况下发生。偶见痔核,在大便时脱出,并且在便后能自己回去。一般认为,这样的情况可以对其采取保守治疗的方法,如外用痔疮膏或内服一些药物,同时注意改变生活习惯、饮食结构等,不需要作手术治疗。

    也可以每晚睡前或便后可用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,或中药水煎熏洗,都有较好的效果,常用熏洗方为五倍子汤或苦参汤,或选用芒硝、金银花、连翘、苦参、地榆、马齿苋、川椒等1~2味煎水熏洗,可起到活血消肿,清热止痛,收敛止痒的作用。

    但有的患者,在大便时出血频繁,或痔核频繁脱出,不能自行回纳,甚至平时也脱垂于肛门外,这些患者很容易发生嵌顿,并有可能由此引起剧烈的疼痛,则要考虑尽早采取手术的方法进行治疗。

    而到医院就诊的患者,大部分是属于3期甚至4期,需要手术治疗的痔疮。

 手术的话,我们现在是采用吻合器直肠黏膜环切术(PPH手术)来治疗,必须知道的是,痔血管有一整圈,一个部位治好了,别的部位有可能再发,所以术后又出现痔疮,不一定是复发,可能是新的病灶,采用PPH手术,可以降低新的病灶出现的几率。另外,与传统的痔疮手术比较,PPH手术还能明显缩短手术时间,术中出血少,患者几乎无痛苦;该手术仅切除多余的直肠粘膜,避免了损伤肛垫的正常组织结构,术后也不会发生肛门狭窄等并发症,这样也能缩短术后患者恢复的时间。

 提醒:对于痔疮,关键是用重视预防。对于已经患有痔疮的患者,即使是在手术后,也不要以为万事大吉了。还是要注意防止痔疮的再度发生。

 

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