消化道出血可因消化道本身的炎症机械性损伤、血管病变、肿瘤等因素引起也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致。

　　（一）上消化道出血的病因

　　1.食管疾病 食管炎（反流性食管炎食管憩室炎）、食管癌、食管溃疡食管贲门粘膜撕裂症、器械检查或异物引起损伤、放射性损伤强酸和强碱引起化学性损伤。

　　2.胃十二指肠疾病 消化性溃疡、急慢性胃炎（包括药物性胃炎）、胃粘膜脱垂胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎残胃炎、残胃溃疡或癌。还有淋巴瘤平滑肌瘤、息肉、肉瘤血管瘤、神经纤维瘤。膈疝胃扭转、憩室炎、钩虫病等

　　3.胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡

　　4.门静脉高压食管胃底静脉曲线破裂出血、门脉高压性胃病肝硬化、门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞肝静脉阻塞（Budd-Chiari综合征）。

　　5.上消化道邻近器官或组织的疾病

　　(1)胆道出血：胆管或胆囊结石胆道蛔虫病、胆囊或胆管病、肝癌肝脓肿或肝血管病变破裂。

　　(2)胰腺疾病累及十二指肠：胰腺脓肿胰腺炎、胰腺癌等。

　　(3)胸或腹主动脉瘤破入消化道

　　(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管

　　6.全身性疾病在胃肠道表现出血

　　(1)血液病：白血病再生不良性贫血、血友病等。

　　(2)尿毒症

　　(3)结缔组织病：血管炎

　　(4)应激性溃疡：严重感染手术、创伤、休克肾上腺糖皮质激素治疗及某些疾病引起的应激状态，如脑血管意外，肺源性心脏病重症心力衰竭等。

　　(5)急性感染性疾病：流行性出血热钩端螺旋体病。