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为什么胆结石总爱选择半夜三更“偷袭”呢?
http://www.cqhuashan.com  编辑:番茄果果 更新时间:2008-4-28 19:18:57


  夜凉如水,宁静的夜晚正是人们酣睡的时刻,然而却也是各种疾病发病率和死亡率最高的时间段——哮喘、胃溃疡、心血管疾病、胆绞痛、呼吸暂停综合征等都爱在夜间“偷袭”。专家介绍,夜间人体系统各方面机能都有别于白天,容易成为多种疾病发作的突破口,统计表明,各种疾病全天总发病及死亡人数的76.1%都在这个时间段发生。

  现象

  多种疾病都爱在夜间“闹事”

  胆绞痛与晚餐和睡姿有关

  不少胆结石患者都有过半夜胆绞痛发作、痛得全身冷汗的痛苦经历。为什么胆结石总爱选择半夜三更“偷袭”?

  广州军区总医院肝胆外科主任霍枫介绍,胆结石患者体内结石卡在胆囊颈部或者胆管开口处引起胆囊痉挛,是胆绞痛的最常见原因。“人在睡觉的时候,如果身体处于平躺或左侧卧的姿势,胆囊颈的位置就会位于整个胆囊的最下方。这样,胆囊中的结石很容易在重力作用下滚到胆囊颈处被卡住,从而引发胆囊痉挛。”

  另一方面,对于很多中餐在单位附近随便解决的上班一族而言,晚餐往往才是他们一天当中的“重头戏”,为了弥补中午快餐的营养匮乏,不少人晚餐进食的食物都偏肥腻,进食量也较白天多。“高脂和过量的饮食会促进胆汁的分泌。在排空胆汁期间,胆囊的收缩也可能会把结石推到胆管开口处,引起胆囊痉挛,发生胆绞痛。”

  哮喘最易在夜间加重

  中山大学附属第二医院呼吸内科主任江山平教授介绍,人的呼吸中枢在夜间敏感性下降,会诱发风湿性心脏病人肺部淤血,出现阵发性夜间呼吸困难,哮喘病人则会激发其持续哮喘发作。据介绍,哮喘在夜晚之所以可能加重,是因为在家中和卧室中睡眠期间人体呼吸接触停留在空气中的灰尘,而灰尘是诱发哮喘病发作的常见原因之一。

  另外,不少心血管病患者都有睡觉时心绞痛而痛醒的经历。广州军区总医院心内科主任邱健解释,这是因为管理内脏活动的迷走神经喜欢在夜间“兴风作浪”。“迷走神经兴奋容易使冠状动脉痉挛,引发心绞痛甚至心肌梗塞。”

  以上两种疾病发作都会把人“叫醒”,但缺血性脑中风却可能会在睡梦中悄悄发生。邱健解释,由于血压变化的昼夜规律,高血压患者的夜间血压会比白天低,容易造成脑部供血不足,“因此很多高血压病人一觉醒来,发现自己嘴巴歪了、手不能动了,其实就是在夜间出现了缺血性脑中风。”

  胃痛胃溃疡爱在晚上发作

  除了以上疾病外,还有很多病症都好在晚上“闹事”:

  1.睡眠呼吸暂停综合征:

  “它可以在悄无声息中让男人出现ED、让老人发生痴呆、让青少年早睡梦中猝死。”江山平主任介绍,不少患者可能在半夜里呼吸暂停、直到出现明显“发绀”。有的病人还可能被自己呼吸暂停而突然憋醒,醒转后半天难以消除心慌、胸闷等难受感觉。

  江山平指出,大部分此类患者为肥胖者,一旦确诊,应进行减肥。其次,应适当纠正睡姿,另外还可能辅助进行药物或手术治疗。

  2.胃和十二指肠溃疡:

  在睡眠状态下,体内迷走神经张力显著增高,使胃酸分泌增加,引起病人泛酸、恶心、疼痛等症状,甚至溃疡面血管破烈性胃出血。


  原因

  夜晚人体抵抗力最“脆弱”

  统计表明,各种疾病全天总发病及死亡人数的76.1%都在夜晚发生。夜晚为何如此危险?

  专家解释,首先,夜间人体各脏器逐渐进入休眠阶段,人体防御系统也处于“放松”状态,此时人的感觉功能减退,呼吸、心率减慢,血压降低,血液中二氧化碳结合力上升,呼吸中枢对二氧化碳敏感性减弱,肺通气量减少等。这种变化在病人和年老体弱者身上可能引起敏感的疾病反应。

  其次,一旦进入夜晚,人的迷走神经能使气管、支气管的平滑肌痉挛,并使支气管黏膜分泌物增多,堵塞支气管,造成缺氧及哮喘发作,同时还会引发咳嗽等。而心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、胃溃疡、肠绞痛等疾病都受到迷走神经的支配。

  此外,在白天和夜晚,人体内的激素分泌水平是有很大区别的,不少激素在白天浓度逐渐达到最高值,然后随着傍晚降临慢慢回退,到深夜降至最低。这些都直接影响人体免疫功能的发挥水平等。所以夜晚人体某些方面较白天更为“脆弱”。

  预防

  睡前适量喝水预防心血管病

  专家提醒,疾病半夜发作并非防不胜防。患者可以根据以下建议进行预防:

  由于胆结石存在体内随时可能半夜“捣乱”,所以一旦查明体内有胆结石,患者应及时就诊,并且接受药物或手术治疗。

  “因各种原因暂时无法接受治疗或达到融石、碎石目的的患者,应尽量在饮食上注意避免过分油腻,每顿饭尤其是晚饭吃七八分饱就足够了。晚饭后不要马上躺下,可以适当做一些较温和的运动,比如散步,这样可以帮助人体在睡眠阶段能降低胆绞痛发作的几率。”除此,专家表示,睡觉姿势也有讲究,右侧卧能减少胆囊痉挛可能。

  至于预防夜间发作心血管疾病,除了日常一二级预防外,最好睡前适量喝水。原来,夜间缺水会使血液黏稠度升高,血小板凝聚力亢进,使原来粥样硬化的血管更易产生栓塞,老年人如果在夜间喝一杯白开水,有助于预防中风和心肌梗塞等心脑血管疾病的发生。

  专家指出,肺心病人的夜间防护甚为重要。因为夜间还容易因受凉引起夜喘发作,所以哮喘患者要注意防寒保暖。此外,还应保持卧室的温度和湿度合适,更应在平时常开门窗,保持空气流通。

  据介绍,对于夜间易于发作的哮喘病人,可在睡前饮用温阳散寒、抗敏定喘类食物,如姜枣汤、胡桃粥等,起到防止夜喘发作的作用。

  另外,入睡前服用抗酸药或碱性食物,对防止胃痛发生大有裨益。

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