边缘性龈炎与其他牙龈病的区别

    1.应与早期牙周炎鉴别

　　主要的鉴别要点为牙周附着丧失和牙槽骨吸收如前所述，牙龈炎时龈沟可加深超过2mm，但结合上皮附着的位置仍位于釉牙骨质界处而患牙周炎时，结合上皮已向根方迁移，形成真性牙周袋袋底位于釉牙骨质界的根方。Ｘ线片（尤其合翼片）有助于判断早期牙槽骨吸收。牙周炎早期可见牙槽嵴顶高度降低硬板消失，而牙龈炎的骨高度正常，可疑时摄Ｘ线片观察有无早期牙槽嵴顶吸收，以鉴别早期牙周炎。

　　2.血液病

　　对于以牙龈出血为主诉且同时也有牙龈炎症表现者应与某些全身性疾病所引起的牙龈出血鉴别，例如白血病、血小板减少性紫癜再生障碍性贫血等。

　　3.坏死性溃疡性龈炎

　　是以牙龈出血和疼痛为主要症状但其牙龈边缘有坏死为其特征，详见本节第四个知识点。

　　4.艾滋病相关龈炎(HIV-G)

　　是艾滋病感染者最早出现的相关症状之一临床可见游离龈缘呈明显的火红色线状充血，附着龈可有点状红斑，刷牙后出血或自发性出血在去除牙石或牙菌斑后，牙龈充血仍不消退。