乳房瘘管和窦道是什么？

    乳房窦道是指乳腺组织与体表相通的病理性管道，多为乳房炎症的后遗症，临床以创口久不收敛、反复溃破为特征。中医称之为“乳漏”。

    发生在乳房部的窦道常有以下几种原因：①哺乳期乳房急性化脓性炎症或其他急性乳房感染性疾病后，手术切开时损伤乳管或引流不畅。②因外伤而损伤乳管。③乳房外伤或手术后存留于乳房内的异物继发感染。④乳房结核形成寒性脓疡，自行破溃或切开后，损伤乳管或引流不畅。发病前常有明确的感染史、外伤史或结核病史，经相应的内治与外治，包括病因治疗及局部处理，可望愈合。

    发生在乳晕部的窦道多因乳腺导管扩张综合征而引起。发病前常有乳头先天性凹陷史及乳头溢液史，继之迅速在乳房内出现肿块，肿块形成脓肿，破溃后流出粉刺样物或油脂样物，常形成通向输乳孔的瘘管，创口久不收敛，并反复溃破，病程迁延，可长达数月或数年，虽经治疗，仍可反复发作，不易根治。

    这里说的乳房窦道和瘘管应注意与晚期乳癌造成的皮肤溃疡相鉴别。后者常为巨大坚硬的肿块破溃，于破溃处渗血或出血,结合临床表现、病史及有关检查不难作出判断。