输卵管通而不畅治疗

    输卵管通而不畅治疗，输卵管通气术即将二氧化碳或氧气通过一定仪器设备，自宫颈注入宫腔，送入输卵管内，并施加一定压力。根据压力变化，了解输卵管通畅与否,如果输卵管通畅即可由伞端进入腹腔。如果输卵管通畅即可由伞端进入腹腔。反复通气治疗对由于输卵管粘液分泌过多而导致痉挛的不孕症病人有效。因有发生气栓的潜在危险，现临床上巳基本上不再应用。

   通液术治疗输卵管通而不畅治疗， 输卵管通液术是80年前创立的一种输卵管通畅方法，随着时间的推移，医学科学的发展，早巳完成了它的历史史命，可在部分医疗条件较差的地区或医院仍在应用这种方法来作为输卵管不通或输卵管通而不畅治疗的常规治疗方法。此方法是利用美蓝液或生理盐水加上抗生素如庆大霉素、地塞米松、654－2、糜蛋白酶等药物自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。但由于输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔，宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多，根据流体动力学原理，压强等于受力面积之压力。所以所注入液体到输卵管内的压力非常有限。加之输卵管通而不畅治疗的确诊是通过子宫输卵管造影检查后才能知道的，且子宫输卵管造影的基本原理和输卵管通水基本相同，若输卵管粘连较轻，经子宫输卵管造影时就巳恢复通畅，若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通，那么再经输卵管通水也不会有什么效果。反复通液的后果一是由于消毒条件不严造成医源性感染，二是反复通水易破坏输卵管功能。因为输卵管通而不畅治疗多是由慢性炎症引起的，对于已经引起严重粘连的病人，输卵管反复通水，引起的不良后果有以下几种情况：1、反复应用抗生素不仅起不到消炎的作用，还可能会引起感染扩散，贻误病情；2、可能会破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力，而受精卵正是依靠这两种蠕动功能移行到子宫腔里着床的；3、反复通水还可能是输卵管积水的诱因。出现输卵管积水后，影响受孕是必然的，如果患者要求做试管婴儿助孕，因为积水会明显影响到试管婴儿的成功率，所以最好先做腹腔镜手术清除积水。这样一来，等于比没有反复通水引起积水的患者又多了一个治疗环节，从而也增加了患者的经济负担和带来不必要的医疗风险。