非淋菌性尿道炎确诊后,采用广谱抗生素疗法,并且强调要连续不间怕用药,要规则、定量、彻底治疗。治疗后10-20天复查再次均为阴性,并用临床症状消失为治愈。本病治疗时所需的疗程较长。
1、治疗
(1)目前对四环素、强力霉素、红霉素已有不少菌株产生耐药。新一代合成抗菌药喹诺酮类,不但对衣原体、支原体有效,对淋球菌也高度敏感。
(2)磺胺、利福平对衣原体有效,对支原体无效。
(3)庆大霉素、新霉素、多粘菌素对衣原体无效。
(4)链霉素、壮观霉素对衣原体无效,对支原体有效。
(5)四环素0.5g,4/d,共用7d,改0.25g,4/d,共用14d。
(6)强力霉素0.1g,2/d,共用7d。
(7)红霉素硬脂酸盐0.5g,4/d,共有7d。
(8)红霉素琥珀酸乙酯0.8g,4/d,共用7d。
(9)美满霉素0.2g即刻,0.1g,2/d,共用14d。
2、判断治愈标准
治疗结束一周应随访复查。治愈标准:
(1)临床症状消失1周以上,尿道无分泌物,或分泌物中白红胞≤4个/100倍显微镜。
(2)尿液澄清,沉渣镜检阴性。
(3)尿道(宫颈)标本衣原体、支原体检查阴性(有条件时)。


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