子宫内膜增殖症诊断标准不一致

     子宫内膜增殖症是由于大量雌激素刺激子宫内膜所致。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血，患者可以在长时间闭经后出现持续的出血，临床上可能疑为流产，也可表现为周期缩短、经期延长，出血时间可达1个月。
    子宫内膜增殖症病理检查子宫内膜增殖的程度与出血的严重程度并不完全一致。表现为子宫内膜增厚，厚度3～12毫米不等，有的病例甚至达20毫米。宫内膜呈灰白色或淡黄色，表面平坦或呈息肉状突起，可伴有水肿，切面有时可见扩张的腺体形成的囊隙。
    显微镜下见腺体和间质的增生程度超过了正常增生期的范围，腺体分布不均匀，可有腺体扩张、囊腔形成，有时腺体密集，结构复杂，层次增多，可出现"背靠背"等现象。上皮细胞增生明显时还可出现异型性。间质中可出现泡沫细胞。此外，子宫内膜还可以出现化生：如鳞状上皮化生、纤毛上皮化生、表面乳头状合体细胞化生、嗜酸细胞化生、黏液性化生、透明细胞化生、"鞋钉"细胞化生。子宫内膜间质中还可出现软骨、骨、脂肪、平滑肌、神经胶质、皮肤和肾组织等。总之，子宫内膜的变化繁多，因此，出现错误诊断的机会也增多。
    目前，对子宫内膜增殖症的诊断标准尚不一致，同一病理，可能出现不同的诊断意见，给临床病人的治疗带来一定的困难。