浅谈“急性子宫内膜炎”

    子宫内膜炎可分急性和慢性俩种。

    急性子宫内膜炎的病因有：1所有引起产褥感染的病因均可引起子宫内膜炎，如前置胎盘，胎盘残留，胎膜早破等。

    2.宫内操作消毒不严，经期性交等。

    3.子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤坏死。

   主要表现：1.近期有供腔操作史，经期性交，流产和分娩后。

     2.寒战，高热，头痛，乏力和下腹痛

     3.白带增多呈脓血性，有臭味，如发生产后，则恶露增多，常合并子宫收缩不全。

    4.检查下腹有压痛，有脓血性分泌物，宫颈有抬举痛，宫体梢大，变软。白带化验，白细胞和中性增高。

   治疗：1.半卧位休息以利宫腔内分泌物排出，吃高热量易消化半流饮食，发热应输液。

      2.应用抗生素和抗厌氧菌药物治疗，疗程5——7天

       3.如果是产后胎盘残留，出血不多时，应在病情稳定后再清除宫内残留胎盘，如有多量出血，将则把宫腔内大块组织钳出，待兵情稳定后再行清宫。

     慢性子宫内膜炎较少见：一般见宫内节育器，宫内膜息肉或黏膜肌瘤反复感染，绝经后妇女抵抗力降低。

     主要症状：不规则阴道出血，量少，色暗红，时有时无，淋漓不尽或腰骶酸痛伴下腹坠胀，阴道排液增多，有时有子宫压痛，检查无特异性。

     治疗：针对诱因对证治疗，其他和急性相同。