主要外因是六淫中的寒，热，湿，邪，因女性以血为本，寒，热，湿邪易与血相搏，导致妇科疾病的发生。
1. 寒邪：多从皮肤肌表入侵。若妇女正值经行期，产褥期。此时血室正开，随气候骤冷，衣着单薄，冒雨涉水等，一方面寒邪自肌表而入，一方面寒邪由阴部上客，影响冲任，阻滞胞脉，导致月经不调，痛经等疾病的发生。
2. 热邪：外感火热之邪，入侵血室，损伤胞络，则引起产褥感染，出现以高热，影响冲任带脉。湿邪日久化热，形成湿热，缠绵不退，或湿邪，寒邪相并，形成寒湿，或感受湿毒之邪，浸淫肌体。湿阻气机，影响脾的运化，痰湿充注于冲任及胞宫，形成以带下为主的病证。
另外，七情过度可引起相应的脏腑受损，如喜伤心，怒伤肝，忧思伤脾，悲伤肺，恐惊伤肾。女性以血为本，内伤七情首先损伤脏腑的气机，气机失调进而影响血的循行及生化而导致发生多种妇科病。内伤七情，尤以忧，怒，悲，恐的过度刺激而影响肝，脾，胃，肺的功能失调最为常见。
1. 忧思伤脾，脾主气血生化，统摄血液的运行，脾气有升提之功。脾虚，可以导致月经不调，血虚闭经，漏下不止，缺乳，阴挺等。
2. 怒伤肝，肝主疏泄及藏血，调节血的分布。肝郁气滞，则血液运行不畅，肝郁化热，血热易动，可引起月经先后不定期，月经过多，经行吐衄，少腹及胞脉瘀血堆积等。
3. 悲伤肺，肺主一身之气，悲则气伤，气病及血，可见月经不调，闭经，月经淋漓不净。
4. 恐惊伤肾，肾藏先天之精，主生殖发育，冲，任及胞脉皆系于肾，肾主宰天癸的生成及衰竭。肾伤引起月经不调，闭经，不孕，附胎，早产，带下病，产后诸病。
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