盆腔瘀血症是由于慢性盆腔静脉瘀血所致,也是妇科慢性盆腔疼痛的主要原因之一,多见于30-50岁的经产妇。
常合并外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张,本症临床特点为“三痛两多一少”。即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。常需盆腔静脉造影,腹腔镜或手术证实有盆腔静脉增粗、迂回、曲张成团,并除外生殖器官其他器质性病变。 本症多见于早婚、早育、多产,子宫后位,习惯性便秘及长期从事站立工作的妇女,尤其是女性绝育术后的慢性腹痛患者,经腹腔镜检查,本征检出率为29.76%,目前,本症主要以手术治疗为主。
临床表现
1.慢性下腹痛、低位腰痛、性交痛,月经多、白带多,多为透明的粘液或水样白带。
2.极度疲劳感,可医生检查发现不了有关的病变。
3.宫颈肥大,呈紫蓝色,子宫大而软,触痛,宫旁附件区及后穹窿柔软如海绵,压痛明显。
4.瘀血性痛经 半数以上有此症状,月经前一天或月经第一天最重,第二天经血增后明显减轻以至消失。
5.月经改变 月经周期元明显改变,但可有月经量增多,经血呈酱色,1/4患者排卵期少量出血。
6.乳房胀痛 月经前出现,月经来潮后疼痛迅速减轻,或完全消失。
7.外阴肿胀、坠痛,阴道壁可呈紫蓝色、阴唇肿胀以及静脉充盈


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