根据病史症状及体征不难作出诊断但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别此外有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状如附件肿瘤蒂扭转输卵管血肿破裂子宫肌瘤坏死等等特别腹腔大出血（如输卵管妊娠破裂）引起的腹膜刺激症状有时确与盆腔腹膜炎弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛又易于胆囊炎的体征相混淆遇此等情况应详询病史参考全身其他情况（如体温血压及一般情况等）才能得出诊断
慢性盆腔腹膜炎多兼有慢性输卵管卵巢炎慢性子宫肌炎病变故常有慢性盆腔生殖器官炎的全部症状治疗原则完全相同无逐一鉴别的必要
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