疝气,在医学上的定义是正常组织或脏器通过潜在的腔隙,由原来的部位移位到其他的部位。疝气发病以儿童和老年人多见,中国人腹股沟疝的发病率大约在3.6‰,60岁以上老年人的发病率则高达11.8‰,这和老年人有咳嗽、便秘、前列腺增生肥大、小便困难,且伴有腹壁肌肉退化薄弱有关。
小孩出生后一年内,因腹股沟管尚未发育完善,所以小孩疝气在6个月以内还是有可能自愈的。但是如到了一岁以后,疝气不消失或有增大的趋势,就不可能自愈了,应手术治疗。成年人疝气都需要手术。
无张力疝修补手术得到普及
疝气手术怎么做?怎样做才更好呢?疝气治疗包括两方面:消除腹膜缺损;修补腹壁薄弱区域。传统的开刀缝合方法,是有一定效果的,但术后都要卧床3~7天,出院后休息3周,3个月内避免剧烈活动,给病人增加了许多麻烦,并且传统手术后约有10%的复发率。近10余年发明的无张力疝修补手术,运用聚丙烯材料等高分子材料补片,不仅手术疼痛小,而且术后恢复很快,复发率明显降低至3%左右,已在全世界得到普及。
腹腔镜技术治疗疝气优点突出
随着腹腔镜微创技术的应用发展,近两年应用腹腔镜技术治疗疝气,不仅疗效确切,更具有创伤小、恢复快的优点,是现代疝气治疗的最佳选择。对小孩疝气只需要在肚子上开1~2个指头大小的孔,就能扎住疝囊,治愈疝气。小孩术后一天就可以下地活动、办理出院,大大减少儿童住院时间,减少了护理困难。另外,单侧疝气的小孩,其中1/4对侧也有疝气,只不过是从外表发现不了。用腹腔镜给小孩作疝气,术中可以检查双侧腹股沟,所以一次手术就能同时解决双侧疝气,避免了传统手术方法治疗小孩单侧疝气术后3~5年因对侧疝气再次开刀的痛苦。
对成年人疝气的好处就更多了,只需要在腹壁上开3个小孔,就能完成手术。由于腹腔镜属于微创技术,病人术后2天一般就能出院,平均5天后即可恢复日常活动,深受上班族的欢迎。女性患者对腹腔镜疝修补术更情有独钟,因为腹腔镜术后手术疤痕极小,具有理想的美容效果。