网站首页 加入收藏 网站地图
您现在的位置: 华山健康网 >> 微创外科频道 >> 手术荟萃 >> 文章正文
膝关节镜的手术配合
http://www.cqhuashan.com  更新时间:2005-9-20 16:00:55

1 协助麻醉师麻醉,并摆好手术体位:病人一般采用硬脊膜外连续阻滞麻醉,麻醉完毕,病人平卧位,待麻醉平面试完以后,双上肢外展,一侧肢体测血压,一侧留置针静脉输液,此时常规静脉滴注抗生素,防止术后伤口感染。患侧大腿根部上充气止血带,大腿固定器安放在*近止血带的部位,脚下放一脚蹬,使患肢屈膝90°。这种体位便于术者变换关节位置,做各个方位的检查和治疗。

    2 消毒铺巾:按下肢手术常规消毒铺巾。关节镜手术过程中要持续冲洗关节腔,为了防止手术野潮湿保持无菌,我们采取以下几个方法:(1)病人下肢消毒完毕,先铺消毒好的塑料布1块,再铺布类敷料。(2)在大腿根部用外科手术薄膜连同洞巾一起环型贴紧,轻轻抚平。(3)在膝关节处铺1块两侧接有塑料引流袋的手术薄膜,并将引流液体的塑料袋放在台下装有过滤网装置的水桶内。经过这样处理,保证了手术野的干燥和无菌,同时防止残存在皮肤毛孔内的细菌污染伤口及器械。

    3 上止血带:止血带的气囊缠绕松紧适宜,平整无皱折,驱血以前,先将腿抬高45° 12 min,然后用驱血带从远心端向近心端缠绕,直到大腿根部,然后缓慢打气,压力以足背动脉、胫后动脉搏动消失为准。同时记录应用时间,若超过1 h需松止血带10 min方可再上,松止血带时要缓慢放气,同时轻轻按摸止血带部位,使腿部充分休息。上止血带期间病人容易烦躁,应注意观察病情。

4 连接好各种线路及管道,认真配合手术:将2套电视监视系统分别放置在病人头部两侧,电视屏幕面对术者及助手,术者脚下垫一脚蹬,刨削机脚踏放于其上,盛放引流液的水桶和挂冲洗瓶的输液架放在术者的对侧。用10 cm×200 cm的消毒塑料带将摄像镜头装入,连接好各种线路,打开冷光源,调节好电视屏幕,术者从膝前内上入口插入进入管,膝前内下、前外下入口进入关节镜及操作器械,此时关掉手术无影灯,必要时拉上窗帘,保证电视屏幕清晰,在进行常规镜内检查及手术操作时,器械护士要认真、主动配合手术,并注意动作轻柔。术前福尔马林薰蒸的器械要用生理盐水彻底清洗,术中注意观察冲洗液,防止空气进入影响视野。遵照医嘱做好录像工作,密切注意各种变化,迅速解决所遇到的各种问题。术后在松止血带之前,用消毒棉垫在大腿下1/3至小腿上1/3做加压包扎,必要时放置引流管。术中取下的标本及过滤的标本交给术者妥善处理,携带好随身物品,送患者回病房。


---------------------------------------------------------------------------------------------------
在线咨询】【进入论坛】【医院指南】【关闭窗口
 手术荟萃相关链接
普通文章直肠癌微创手术新方式9月20日
普通文章膝关节镜的手术配合9月20日
普通文章胃失迟缓症患者经腹腔镜行Heller肌切开9月20日
普通文章微创切阑尾 美丽不留痕9月20日
普通文章微创根治腋臭9月20日
普通文章手辅助器械使腹腔镜胃癌根治术成为可能9月20日
普通文章尿道前列腺切除术适用于哪些前列腺癌患9月20日
普通文章泌尿疾病不用再“开腹”9月20日
普通文章经尿道前列腺切除术后应注意什么?9月20日
普通文章关于腹腔镜下和开腹无张力腹股沟疝修补9月20日
 微创外科热点
普通文章急、慢性阑尾炎有哪些症状及体征热点文章9月20日
普通文章最大限度保留生育能力的宫外孕微创热点文章9月20日
普通文章妇科腹腔镜手术前后要注意什么?热点文章9月20日
普通文章腹腔镜手术后的调养热点文章9月20日
普通文章妇科腹腔镜手术后如何护理?热点文章9月20日
普通文章子宫肌瘤挖除术热点文章9月20日
普通文章腹腔镜技术终结胆结石手术疤痕时代热点文章9月20日
固顶文章多发胆囊息肉的治疗及治疗新技术热点文章9月20日
固顶文章电视腹腔镜胆囊切除术护理热点文章9月20日
普通文章什么是反流性食道炎?食道裂孔疝?热点文章9月20日
 |推荐阅读
 |医院指南
·江西医学院第一附属医院·福州总医院
·厦门中山医院·安徽第一医院
·浙江省第二医院·浙江省第一医院
·内蒙古医学院附属医院·黑龙江玛丽亚妇产医院
·重庆华美整形医院·广州女子医院
·无锡玛丽亚女子医院·上海真爱女子医院
·新疆石油管理局总医院·乌鲁木齐口腔医院
·新疆医科大学第五附属医院·新疆生产建设兵团总医院
·乌鲁木齐市友谊医院·新疆自治区肺科医院
 |微创外科专家介绍
聚焦华山
广州女子医院:做专业的女男科疾病临床新技术与2007
今秋华山惠民 健康和谐重庆重庆时报 华山医院首届读者
胆囊阑尾等多类手术包干治华山医院援建库区村校书屋
miden人流术 三分钟解除意情系劳动者 健康山城行
 |大众健康
·性爱禁忌·收到以下异性信号表明他(她
·90%的男性宜犯的性错误·遗精现象的出现
·睡眠好的人性功能也佳·性生活增强免疫功能
·专属于自己的动作·重复地进行阴道爱抚
·男人总是因为这些而烦·自慰的些常识性探讨
·学会处理生活、工作中的压·调整自己人抓住机遇走向成
·男性嗅巧克力可产生抗体抵·巧排残余尿
·想保护男性生殖健康应养成·阳痿是心脏可能出问题的一
·男性更年期比女性晚·男性怎样平安度过更年期?