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微创观念与“钥匙孔”手术
http://www.cqhuashan.com  更新时间:2005-9-20 12:13:18

近年来,由于腹腔镜手术的广泛开展,微创外科受到人们的热切关注。为了比较全面地了解和认识微创外科,首先需要对微创观念有一基本认识。

  微创观念并非新近产生的观念,它由来已久,是临床医学的传统观念,贯穿于整个临床外科的实践中。树立微创观念,从来就是对外科医生的基本要求,也是一名外科医生应具备的基本素质。远在公元前4世纪,希腊医学之父Hippocrates曾明确指出:自然是疾病的康复者。他强调发挥病人自身的抗病能力,他告诫医生:“不要做得过多。”现在看来,这里面已蕴含着深刻的微创观念。具体说来就是尽量不增加病人的负担,不要给病人造成额外的创伤。法国外科之父Paré采用血管结扎代替沸油处理截肢伤口,极大地减轻了伤员的痛苦。美国近代外科奠基人之一Halsted18521922)创制蚊式血管钳,提倡轻巧细致的手术风格,首创细丝线结扎技术,强调锐性剥离,注意保护组织。诺贝尔奖金获得者法国外科医生Carrel18731944)首创精细的三点式血管吻合方法。还有许多前辈外科大师,如甲状腺外科的奠基人Kocker18411917)、胃肠外科的先驱者Billroth18291894)都推崇严格的解剖操作。他们是近代微创技术的开拓者。

  临床外科的发展从来离不开高新技术的开拓。1985年,英国泌尿外科医生PayneWickham在《内镜治疗》上首先使用“微侵入”或“微侵袭操作minimallyinvasiveproce---dure)这样的词。从英文字义上看,并无“创”(traumatic)的字样,但从内涵来理解,译作“微创”也还贴近原意。另外,值得注意的是作者用“操作”(procedure)而非“外科”(surgery)。后来,逐渐演变成“minimallyinvasivesurgery”。“surgery”一词除了译作“外科”、“外科学”以外,还可译成“手术”、“操作”、“技术”等,如果作为一种专科来翻译,则应译做“手术科”。按照我国的传统习惯,约定俗成,沿用“外科”的名称。如果联系到“微创”,似乎不宜译作“微侵袭外科”,而应译作“微侵袭技术”(手术或操作),相应可采用“微创技术”、“微创操作”或“微创手术”更为准确。
 

随着医学的发展,科学技术的进步,医生干预疾病的手段越来越多,临床外科尤为突出。自19世纪陆续解决了止血、感染、麻醉、输血等影响手术实施的几个关键问题以后,手术的种类和方式越来越多,范围越来越大,这反而起了负面作用。以肿瘤为例,一味追求切除率,想方设法扩大根治范围,以至根治切除成为目的,几乎很少考虑到手术的死亡率和并发症,更不去关心手术后病人的生存质量。当我们制定手术方案和选择术式时,应进行多方面的斟酌,包括手术与非手术,近期效果与远期存活,姑息或根治的生存质量,综合代价与总体效益等等,权衡利弊,全面考虑,治疗得法,恰到好处。无可讳言,手术虽然是一种治疗疾病的重要方式,同时也必然对病人造成医源性损伤,使身体产生相应的应激反应。通常应激反应的程度和外界创伤的严重程度呈正相关。创伤越小,反应越小,恢复越快。因此,同样是为了祛除疾病,当然以采用病人损伤最小的治疗方式最为理想,这就是微创观念的具体体现。

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