卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI)又称“第二代试管婴儿”,是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,在治疗男性不育症上有着十分美好的前景。
适应症:
1、男方严重少、弱精症,一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于20×10[6]为少精子症。精子活动力的正常值是射精后l/2-3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。
2、阻塞性无精症、生精功能障碍等,如输精管梗阻,而睾丸或附睾穿剌活检有精子。
3、男性免疫性不育,存在抗精子抗体等。
4、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受精失败。
5、精子无顶体或顶体功能异常。
禁忌症:
1、提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。
2、提供卵子及精子的任何一方有酗酒、吸毒等不良嗜好。
3、提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
4、女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。
5、男方患有不宜生育的严重遗传性疾病,如染色体核型出现异常严重的突变、异位。
6、接受胚胎赠送或卵子赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或有酗酒、吸毒等不良嗜好。
7、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
治疗程序:
控制性超排卵、取卵、胚胎移植、确定妊娠程序基本上同体外受精-胚胎移植(IVF-ET),所不同的是体外受精程序。卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI)是将取得的卵子在培养液中培养数小时后,在显微镜下将一条精子直接注射入卵细胞胞浆内,以完成体外受精。精子来源可为射出精子及附睾或睾丸中取出精子。