
玻璃体切割手术是治疗复杂玻璃体视网膜病变的常用方法,术中眼内填充硅油或长效气体是使视网膜解剖复位的重要手段。C3F8是一种膨胀性长效气体,它具有利于展平视网膜,在眼内吸收慢,对视网膜推顶作用时间长,不需二期手术取出等优点。我们在玻璃体切割手术中利用C3F8做为眼内填充物取得了很好的临床疗效,但同时也发现它在术后早期的一些并发症处理对手术的成功至关重要. C3F8气体填充术后一过性高眼压和气性白内障是较为常见的并发症。一过性高眼压的高峰在术后3~6天,一般可以通过药物控制平安度过,少数病人需要释放少量眼内气体得以解决,术中注意填充气体的量,是预防术后高眼压的有效措施。气性白内障表现为后囊羽毛状或空泡样改变,在年龄40岁以下患者,随着气体的吸收,晶体后囊混浊逐渐消失,对于原有轻度白内障、高度近视或为糖尿病患者,年龄40岁以上的,术后白内障可能逐渐加重。总之,C3F8在玻璃体手术中做为眼内长效填充物在眼内作用时间可达20余天,其膨胀所产生的适当压力,不但利于切开视网膜的止血,也是促使视网膜解剖复位的有效措施,它最大的优点就是不需要二次手术取出,在眼内自然吸收。
|