在原发性闭角型青光眼急性发作期，前房极浅，瞳孔中等散大，前房角和小梁网结构消失。房水经瞳孔进入前房的通路在晶状体和虹膜之间阻塞，这就是所谓“瞳孔阻滞”。如果瞳孔阻滞不能解除，则形成虹膜和晶体之间的粘连。
如果形成360°后粘连，房水将虹膜推向前，形成虹膜膨隆。葡萄膜炎也可造成后粘连，引起虹膜膨隆为解除瞳孔阻滞，必须用手术方法打开虹膜（虹膜切除术），沟通前后房。
闭角型青光眼急性发作期眼压恢复正常以后，需进行周边虹膜切除术建立前后房通道。周边虹膜切除术时，切除一小块靠近前房角的周边虹膜。手术可在局部麻醉下进行。
周边虹膜切除术在周边虹膜形成一个小孔也可用激光进行而不需手术。
预防性虹膜切除术是对一眼已发作过原发性闭角型青光眼患者的另一只眼进行的预防性手术。
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