睾丸静脉曲张_睾丸静脉曲张症状

    睾丸静脉曲张症状体症:

   1.轻者可无症状，较重者可有阴囊坠胀痛，久站则有腰痛。平卧休息可缓解。

   2.如曲张较重，令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团。轻度或隐匿的精索静脉曲张，令病人屏气增加腹压(Vaksakva试验)，可使曲张变得明显或触及。

   3.如平卧后精索静脉曲张不减退，则称为继发性精索静脉曲张。应进一步检查腹部和肾脏。

   睾丸静脉曲张诊断依据:

   1.有阴囊不适或下坠胀痛，平卧后缓解。或有神经衰弱症状。
   2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛，增加腹压可使曲张静脉加重。

   3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张：如多谱勒超声听诊，红外线或接触性阴囊测温，B超或精索内静脉造影术等。

   睾丸静脉曲张治疗原则

   1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。

   2.症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗，方法有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。

   3.如手术后复发，可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。

   睾丸静脉曲张疗效评价

    1.治愈：曲张的精索静脉消失或变少，精液常规检查活动率，活力和精子数均达正常范围，临床症状消失。

    2.好转：临床症状减轻，精子数和精子活率、活力均有上升。

    3.未愈：临床症状仍旧或加重，睾丸胀痛，3个月后复查，精索静脉曲张不消失或不减轻，精液常规，精子活率、活力均未好转。