下肢静脉曲张硬化疗法,在治疗下肢静脉曲张时,一定要慎重。下肢静脉曲张的发生率很高。长期以来,下肢静脉曲张病人,由于不像动脉缺血性疾病病人那样具有行动困难,病残率高和有截肢的危险,所以从总体上来讲,无论病人还是医生对其治疗问题多未给予应有的重视,即使近些年来,不规范的手术现象比比皆是,不加选择的硬化疗法“泛滥成灾”。
下肢静脉曲张硬化疗法是一种将化学药物注入曲张静脉使之发生炎性闭塞的治疗方法。硬化疗法的优点是操作简单,病人痛苦小、不需住院和费用低等 ,适用于局限性下肢静脉曲张的治疗,且能满足不愿手术和考虑肢体“美容”者的心理需要。缺点是不能阻断高位主干静脉和交通支静脉的反流。
下肢静脉曲张硬化疗法法的适应症是,用于分支静脉治疗(手术或硬化 )后残留的浅静脉、复发性静脉等局部曲张静脉,其次是大小隐静脉高位结扎和穿通支静脉结扎后静脉曲张,如果静脉曲张成团,并发轻度血栓和炎症反应,在抬腿后曲张静脉能萎缩排空者,也可采用硬化疗法。反之应列为禁忌。
硬化剂都有明显的刺激性,实施过程中也会出现一些并发症,发生率一般在 5%左右,应该积极地给以预防及治疗。同时硬化疗法更必须遵守严格的操作程序,严格掌握适应症,必须由有经验的主治医师亲自操作,以减少并发症的发生。
应该肯定下肢静脉曲张硬化疗法的治疗作用,但也不像目前社会上广为宣传的那样,实际上要想确保硬化疗法效果好,除了严格掌握适应症,更需要并用曲张静脉的结扎疗法。多少年来,硬化疗法几起几落,特别是对比和联合应用研究结果认为,硬化疗法的确是一种有效的治疗方法,它主要适用于局限性静脉曲张,对于全静脉曲张,它只是手术高位结扎疗法的辅助方法。硬化和手术两者互补,应该成为目前下肢静脉曲张治疗方法的良好选择和发展趋势。
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