您现在的位置： 让我们先从颅骨说起。颅骨就是覆盖脑组织表面骨性组织，它象罩子一样保护着大脑这个司令部，因此其重要性也就可想而知了。颅骨并非一块完整的骨头，而是由许多块骨头拼接而成的。位于颅骨前下侧支撑面部结构的骨头成为面骨。前者主要有颞骨，顶骨，额骨，枕骨；后者主要有上颌骨，颧骨，下颌骨等。
颅骨由外板，板障，内板组成。
颅面骨缺损就是颅面骨的连续性及颅腔的密闭性被破坏，简单地说就是颅骨上破了个洞。老百姓常说的天灵盖开窗了就是这个意思。依照对颅骨层次的破坏程度不同，又可以分为全层缺损及部分缺损（如外板缺损），其中全层缺损又是最常见的，也是人们常说的颅骨缺损所指的含义。
颅骨为什么会破洞？
造成颅骨缺损的原因很多，有以下几种：
1 外伤 如车祸，高空坠落，殴打均可以造成颅骨骨折。硬而钝的物体高速击打颅骨常常会使得颅骨断裂，塌陷。由于颞骨的鳞部骨质很薄，所以也是颅骨骨折最易发生的部位。车祸伤往往在高速撞击中造成多块颅骨、面骨的损伤。过于碎裂的骨头无法再执行保护脑组织的功能，就会被医生在清创手术中取出，从而遗留骨质缺损。外伤造成的骨质缺损往往不规则。
2 肿瘤 颅骨处原生的肿瘤或是脑组织肿瘤浸润至颅骨都会造成骨质的破坏，在肿瘤切除时要连受累骨组织一同去除。这样造成的骨质缺损往往较大。
3 神经外科手术 脑血管意外，如脑出血，颅内深部肿瘤的清除都需要开颅手术，术后如果脑组织水肿的比较厉害，则会去掉一部分颅骨进行减压，从而避免脑组织承受过高的压力而移位。这种手术称为“开窗减压”术。这样的颅骨缺损往往规则且位置固定。
颅骨破了个洞会怎样？
颅骨缺损的症状：颅骨缺损是对颅腔密闭性的破坏，这对于脑组织有着不同程度的影响。颅内压力的调节就依赖于颅腔的密闭性。当然影响力的大小还要看缺损的面积以及位置。
一般来说，小的缺损不会对脑组织以及全身造成太大影响。但是患者往往会有不安全感，焦虑，无其它原因的头痛、失眠、多梦、健忘，有些患者甚至于认为自己智力减退而极度缺乏自信，不愿与外界交往，给自己和家人带来很大的精神压力，严重影响生活质量。以上症状被称之为颅骨缺损综合症，属于精神症状。
较大面积的缺损，严重破坏了颅腔的密闭性，不同程度影响了颅内压的调节机制。患者会在体位改变的时候感到明显的脑组织彭出、头晕、黑蒙等脑供血不足的表现，以及脑组织搏动感，以上不适均会造成恐慌，甚至于濒死感。这就是器质性病变的范畴了。
由于缺损边缘长期对于硬脑膜的摩擦，会造成硬脑膜变薄、穿通，紧贴硬膜的脑组织就会受到挫伤、感染、嵌压的危险。久而久之会危及生命。
面骨缺损的症状
比起颅骨，面骨具有更加明确的功能，并且对于美观的影响也比较大。
涉及眶区的骨折以及缺损往往会造成眶内容物的变形、牵拉，造成复视，眼球某一方向的运动障碍，甚至于影像到视神经造成视力减弱。
涉及上颌骨、下颌骨的缺损会造成上下牙弓的缩窄，咬颌关系的紊乱。
上颌骨缺损会使中面部发生相应程度的凹陷，严重者使得侧面观呈现镰刀状改变。
下颌骨缺损往往伴有牙齿的缺失，从而使得唇颊软组织失去依托，呈现衰老面容。颏部曲线对于下面部的塑造至关重要，单侧缺失会使面部视觉上向健侧偏斜，双侧缺失呈现鸟嘴样外观 。
眶颧部的骨质缺损会使得上面部明显凹陷，严重影响外观。
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